Akademickie Mistrzostwa Polski
w Tańcu Towarzyskim

Formularz zgłoszeniowy uczestnictwa w XXXVI Akademickich Mistrzostwach Polski w Tańcu Towarzyskim

Przed wypełnieniem i wysłaniem prosimy o zapoznanie się z regulaminem >> kliknij

Po terminie rejestracji...
Imię partnera
Nazwisko partnera
Imię partnerki
Nazwisko partnerki
Adres kontaktowy
Adres e-mail
Telefon kontaktowy/fax
Nazwa i miasto reprezentowanego klubu:
Udział w:        
ST: LA:
Klasa:        
D D
C C
B B
A A
S S
Uwaga!!! Jeżeli para nie jest zainteresowana otrzymaniem certyfikatu uczestnictwa to wystarczy podać uczelnię jednego z partnerów lub nazwę klubu studenckiego/akademickiego.
Uczelnia - partner:
Uczelnia - partnerka:
Klub studencki:
Imię i nazwisko trenera:
Wysłać kopię zgłoszenia na podany wyżej adres e-mail?

Certyfikat uczestnictwa partner
Rektor (Tytuł, imię, nazwisko)
Adres uczelni
Kierunek studiów
Rok studiów

Certyfikat uczestnictwa partnerka
Rektor (Tytuł, imię, nazwisko)
Adres uczelni
Kierunek studiów
Rok studiów